Cirurgia de adenoide (adenoidectomia)
A Adenoidectomia é o procedimento cirúrgico para a remoção da adenoide, um tecido linfoide (de defesa) popularmente conhecido como "carne esponjosa". A adenoide não é visível ao abrir a boca, pois ela se localiza na parte de trás do nariz (rinofaringe), onde o nariz encontra a garganta.
Na infância, é comum que a adenoide aumente de tamanho (Hipertrofia de Adenoide), bloqueando a passagem de ar pelo nariz. A cirurgia remove esse tecido obstrutivo, liberando a respiração nasal.
Indicações: quando a cirurgia é recomendada?
A adenoide tende a regredir naturalmente na adolescência. Por isso, a cirurgia é indicada quase que exclusivamente em crianças. Em casos raros, a adenoide pode persistir em adultos e causar problemas, exigindo a cirurgia.
As principais indicações (na infância) são:
- Obstrução nasal crônica: a criança vive de boca aberta, o que pode causar alterações no desenvolvimento da face e dos dentes.
- Ronco e apneia do sono infantil: esta é uma das principais indicações. O bloqueio do ar causa um sono de péssima qualidade, que afeta o crescimento e o aprendizado.
- Otites (infecções de ouvido) de repetição: a adenoide aumentada pode bloquear o "canal de ventilação" do ouvido (Trompa de Eustáquio), facilitando o acúmulo de líquido e infecções.
- Sinusites de repetição: o tecido bloqueia a drenagem natural dos seios da face, levando a quadros de sinusite crônica.
Nota: frequentemente, esta cirurgia é realizada em conjunto com a remoção das amígdalas (Adenoamigdalectomia).
Sobre o procedimento
Este é um dos procedimentos mais rápidos e seguros da otorrinolaringologia, realizado na Santa Casa ou no Hospital Dr. Rubens Luiz Costa, em Pirassununga.
- Anestesia: é realizada sob anestesia geral, garantindo que o paciente (especialmente a criança) durma, não sinta dor e fique imóvel, o que dá total segurança à equipe médica.
- Como é feita: o procedimento é feito totalmente por dentro da boca e do nariz, utilizando instrumentos especiais ou câmeras de vídeo. Não há nenhum corte externo no rosto.
- Duração: a cirurgia em si é muito rápida, durando em média de 30 a 60 minutos.
- Alta hospitalar: na grande maioria dos casos, o paciente recebe alta no mesmo dia, poucas horas após a recuperação da anestesia.
Orientações pré-operatórias (preparo para a cirurgia)
O preparo é o padrão para qualquer procedimento com anestesia geral, visando a segurança do paciente.
- Jejum: jejum absoluto (nem água) por um período de 8 horas antes da cirurgia.
- Exames: serão solicitados exames de sangue (coagulação) e avaliação de risco cirúrgico.
- Medicações: informar à médica todos os remédios em uso. Anti-inflamatórios (como AAS) podem precisar ser suspensos dias antes.
- Na véspera: um banho morno e uma noite tranquila de sono.
Orientações pós-operatórias (a recuperação em casa)
A recuperação da Adenoidectomia (quando feita isoladamente) costuma ser muito mais tranquila que a da amigdalectomia.
- Dor: a dor é leve. Pode haver um desconforto na garganta, mau hálito ou uma leve dor de ouvido (reflexa), mas que são bem controlados com analgésicos comuns.
- Alimentação: a restrição é mais branda. Recomenda-se uma dieta líquida/pastosa, fria ou morna nos primeiros 1 a 2 dias (sorvete, iogurte, sopas mornas). A progressão para alimentos mais sólidos é mais rápida.
- Repouso: repouso relativo em casa por cerca de 7 dias. Evitar esforço físico, corridas, pulos e exposição ao sol.
- O que esperar: é normal ter o nariz um pouco congestionado nos primeiros dias e sair uma leve secreção com sangue. Lavagens nasais com soro podem ser recomendadas para ajudar na limpeza.
Conteúdo educativo. Não substitui a consulta médica nem estabelece diagnóstico ou tratamento. Procure um especialista para avaliar o seu caso.