Septoplastia: cirurgia para corrigir o desvio de septo

A Septoplastia é a cirurgia realizada para corrigir o desvio de septo. O septo é a "parede" de cartilagem e osso que divide o nariz em duas narinas. Quando essa estrutura é "torta" ou desviada — seja por um trauma (pancada) ou desde o nascimento —, ela pode bloquear fisicamente a passagem de ar por um ou ambos os lados.

Esta cirurgia tem um objetivo puramente funcional: endireitar o septo para liberar o fluxo de ar e fazer o paciente voltar a respirar livremente pelo nariz.

Indicações: quando a cirurgia é recomendada?

Ter um septo levemente desviado é extremamente comum e, na maioria das vezes, não causa problemas. A cirurgia de Septoplastia só é recomendada pela Dra. Ludmila quando o desvio é acentuado e causa um impacto real na qualidade de vida.

As principais indicações são:

• Obstrução nasal crônica: a sensação constante de nariz entupido (de um lado ou de ambos) que não melhora com medicamentos.
• Respiração pela boca: o bloqueio nasal força o paciente a respirar pela boca, o que piora o ronco e a apneia do sono.
• Sinusites de repetição: o desvio pode ser tão grande que bloqueia a drenagem natural dos seios da face, levando a infecções frequentes.
• Cefaleia rinogênica (dor de cabeça): em alguns casos, o septo desviado "toca" em outras partes do nariz, criando pontos de pressão que geram dor de cabeça.
• Falha no tratamento clínico: quando o paciente tenta tratar a congestão nasal com sprays e remédios, mas não melhora por existir uma barreira física.

Sobre o procedimento

Este é um procedimento funcional muito seguro e realizado na Santa Casa ou no Hospital Dr. Rubens Luiz Costa, em Pirassununga.

• Anestesia: a cirurgia é feita sob anestesia geral. O paciente dorme durante todo o procedimento, não sente dor e tem sua respiração monitorada.
• Como é feita: a cirurgia é totalmente endonasal (feita por dentro das narinas), podendo ser realizada por via endoscópica (com o auxílio de uma câmera). A Dra. Ludmila faz uma pequena incisão interna, descola a mucosa que cobre o septo, remove ou remodela as partes desviadas da cartilagem e do osso, e reposiciona a mucosa.
• Sem alteração estética: a Septoplastia não muda a aparência externa do nariz (não é uma Rinoplastia).
• Duração: o procedimento dura, em média, de 60 a 90 minutos.
• Alta hospitalar: geralmente, o paciente recebe alta no mesmo dia, após algumas horas de recuperação da anestesia.

Orientações pré-operatórias (preparo para a cirurgia)

O preparo é o padrão para qualquer procedimento com anestesia geral, visando a segurança do paciente.

• Jejum: jejum absoluto (sólidos e líquidos, incluindo água) por 8 horas antes da cirurgia.
• Exames: serão solicitados exames de sangue, eletrocardiograma e, muitas vezes, uma Tomografia Computadorizada da face.
• Medicações: informar à Dra. Ludmila todos os remédios de uso contínuo. Medicamentos que "afinam" o sangue (como AAS e anticoagulantes) podem precisar ser suspensos dias antes.

Orientações pós-operatórias (a recuperação em casa)

A recuperação é o ponto mais importante. Não é esperado sentir dor, mas sim um desconforto de nariz entupido, semelhante a uma gripe forte, nos primeiros dias.

• Lavagem nasal (obrigatório): este é o segredo do pós-operatório. O paciente deverá lavar o nariz com grandes volumes de soro fisiológico várias vezes ao dia para limpar "casquinhas" de sangue e secreção, acelerar a cicatrização e prevenir infecções.
• Repouso: repouso relativo em casa. Evitar esforço físico (academia, corridas, carregar peso) e exposição ao sol por pelo menos 14 dias.
• Splints nasais: é comum a Dra. Ludmila deixar pequenas placas de silicone ("splints") dentro do nariz para manter o septo reto durante a cicatrização. Elas são retiradas no consultório após cerca de uma semana e não causam dor.
• O que esperar: é normal sair uma secreção rosada ou com sangue nos primeiros dias. A congestão nasal é esperada e melhora gradualmente.

Revisado por Dra. Ludmila Morgado · CRM/SP 142250 · RQE 40454

Otorrinolaringologista · última revisão em 28/08/2026

Conteúdo educativo. Não substitui a consulta médica nem estabelece diagnóstico ou tratamento. Procure um especialista para avaliar o seu caso.